在癌癥治療領域,手術、化療和放療等在抗癌方面發揮了重要作用,但也有許多局限性。而近年來,質子治療作為一種新興的癌癥治療技術,逐漸引起人們的關注,給癌癥患者帶來了新的希望。
關于質子治療
質子療法是一種先進的癌癥療法,可以以精確的輻射劑量直接作用于腫瘤部位,破壞癌細胞,減少對周圍健康組織的損害。而且質子發出的輻射會破壞腫瘤的DNA,阻止腫瘤自我修復或產生新細胞。
在傳統放療中,光子(X射線)會穿透人體組織并在其傳播路徑中釋放能量以殺死癌細胞。這意味著X射線輻射將產生"入射劑量"和"發射劑量",這將不可避免地對腫瘤周圍的正常健康組織造成輻射損傷。
質子療法使用帶電粒子質子精確靶向體內腫瘤。由于帶電粒子具有質量,因此可以預測它們在體內的移動距離。質子以不同于光子的方式釋放能量,它們在路徑末端釋放能量爆發。質子可以在體內精確移動一定距離,然后停止,從而減少對關鍵正常組織的輻射暴露。這使得質子療法成為治療大腦或心臟等關鍵領域癌癥的絕佳選擇。
得益于這種精準靶向的特點,質子治療還能帶來以下優勢:
當腫瘤靠近控制語言或記憶等重要神經功能的區域時,能有效保護這些關鍵神經功能。在治療乳腺或脊柱腫瘤時,可最大限度減少對心臟和肺等重要器官的輻射暴露顯著降低兒童癌癥患者的治療風險,這些患兒往往因毒性較強的抗癌治療而遭受長期副作用。對于腫瘤復發(在原發部位附近或原位復發)的情況,可避免對既往已接受過放療的區域再次進行高劑量照射。
凱蒂的質子治療故事
Katie(凱蒂)是一位35歲乳腺癌患者,由于她的腫瘤位置與心臟重疊,這這使得傳統的放射治療很難避免對心臟和肺部造成副作用。醫生表示,對于凱蒂這樣的年輕患者,以及左側乳腺癌患者來說,質子治療能顯著降低其他器官受損的風險,并減少未來可能的副作用。
于是凱蒂接受了質子治療,現在她已經重獲健康,并重返講臺。
臨床研究數據:質子治療在乳腺癌區域淋巴結照射中的優勢
2016年,美國佛羅里達大學的研究納入了18名需要區域淋巴結照射的乳腺癌患者,比較了質子治療與常規放療的劑量學差異,結果顯示質子治療在每位患者的心臟和肺劑量方面均優于常規計劃。在研究主要終點方面,質子療法將所有左側乳腺癌患者和9名右側乳腺癌患者中的8名的心臟V5(接受5 Gy照射的體積)降低了50%以上,質子療法的中位心臟V5為0.6%,常規放射治療為16.3%,心臟V5的中位百分比降低為94%。
因此,對于接受區域淋巴結照射的左側或右側乳腺癌患者,單獨使用質子放射治療或與光子聯合使用可顯著降低心臟和肺部劑量。意味著這可能對乳腺癌患者的長期生存產生積極影響。
質子治療的適應癥
質子治療廣泛適用于由不同類型細胞組成并位于身體不同部位的實體腫瘤治療,適應癥范圍包括:
1.中樞神經系統腫瘤:腦膜瘤、星形細胞瘤、膠質瘤;
2.顱底腫瘤:脊索瘤、垂體瘤、聽神經瘤;
3.頭頸部腫瘤:鼻咽癌、口腔癌、咽癌、喉癌;
4.胸腹部腫瘤:肺癌、食道癌、肝癌、胰腺癌、膽管癌;
5.盆腔腫瘤:前列腺癌、子宮腫瘤及其它不能切除的盆腔腫瘤;
6.骨腫瘤和軟組織肉瘤。
7.兒科腫瘤:髓母細胞瘤、神經母細胞瘤及其它腦脊髓腫瘤。
結語
質子治療作為一種新興的癌癥治療技術,以其精準性高、副作用小等優勢為癌癥患者帶來了新的希望。盡管目前仍面臨成本和可及性挑戰,但隨著科技的不斷進步和臨床研究的深入,相信質子治療將在癌癥治療領域發揮越來越重要的作用。
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