主動脈內球囊反搏泵(IABP)是一種用于心血管危重癥輔助治療的三類醫療器械,由主機、顯示器、心電導聯線及電源線等組件構成。該設備支持心率(40-200bpm)和動脈壓力(0-250mmHg)監測,具備多種觸發模式及高精度氣囊調節功能。
其核心功能是通過球囊在心臟舒張期充氣、收縮期排氣,增加心輸出量并改善冠狀動脈供血,適用于心源性休克、心臟術后支持及頑固性心絞痛等場景。部分型號配備全中文操作系統、光纖傳導技術及智能報警系統,適用于手術室、ICU等急救環境。
主動脈內球囊反搏泵(Intra-aortic Balloon Pump, IABP)是一種用于高危PCI(經皮冠狀動脈介入治療)圍術期支持治療的重要設備。IABP通過在心臟舒張期充氣,增加主動脈舒張壓,提高冠脈灌注壓,從而增加心肌供氧;在心臟收縮期放氣,降低主動脈收縮壓,減輕心臟后負荷,減少心肌耗氧。
適應癥:
心源性休克:伴有心源性休克的高危急性心肌梗死患者,IABP可以顯著改善心臟功能,降低死亡率。
高危PCI:對于左主干病變、嚴重的多支血管病變等高危患者,IABP可以提供血流動力學支持,提高PCI的成功率。
CABG圍術期:冠狀動脈旁路移植術(CABG)圍術期,IABP可以穩定患者血流動力學狀態,減少并發癥。
工作原理:
充氣階段:在心臟舒張期,球囊充氣,增加主動脈舒張壓,提高冠脈灌注壓,增加心肌供氧。
放氣階段:在心臟收縮期,球囊放氣,降低主動脈收縮壓,減輕心臟后負荷,減少心肌耗氧。
護理要點:
術前護理:確保患者了解治療過程,做好心理準備;準備必要的搶救設備和藥物。
術中護理:密切監測心電圖、血壓等生命體征,及時發現并處理心律失常等并發癥。
術后護理:持續監測生命體征,觀察IABP的反搏效果;預防下肢缺血等并發癥;保持導管通暢,防止感染。
臨床應用價值:
提高生存率:多項研究表明,IABP可以顯著提高高危PCI患者的生存率。
減少并發癥:通過穩定血流動力學狀態,減少圍術期并發癥的發生。
改善心臟功能:IABP可以顯著改善心臟功能,降低心肌耗氧,提高心排血量。
總之,IABP在高危PCI圍術期的支持治療中具有重要的臨床價值,能夠顯著改善患者的預后。
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