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時??間：２０２５年３月９日
地??點：梅地亞中心新聞發布廳
主持人：金晴中??十四屆全國人大三次會議新聞中心主任、全國人大常委會辦公廳新聞局局長
嘉??賓：雷海潮??國家衛生健康委主任
十四屆全國人大三次會議新聞中心主任、全國人大常委會辦公廳新聞局局長?金晴中：
中外媒體朋友們，下午好！歡迎參加十四屆全國人大三次會議記者會。本場記者會的主題是民生主題。大會新聞中心很高興邀請四位嘉賓出席今天的記者會，并回答大家的提問。四位嘉賓分別是：民政部部長陸治原先生、人力資源和社會保障部部長王曉萍女士、住房和城鄉建設部部長倪虹先生、國家衛生健康委員會主任雷海潮先生。
現在請大家直接開始提問。
澳門日報記者：
過去一年，我國經濟實力、科技實力、綜合國力持續增強。現代化最重要的指標還是人民健康。當前，我國居民健康水平如何？在普及居民健康生活方式上，需要重點關注什么？今年將就此開展哪些工作？
國家衛生健康委主任?雷海潮：
謝謝您的提問。黨中央、國務院高度重視人民群眾健康，確立了新時代黨的衛生與健康工作方針，提出實施健康優先發展戰略，推進健康中國行動。通過深化醫藥衛生體制改革，我們的醫療衛生服務不斷得到優化和加強，人民群眾的健康水平也在不斷提升。尤其是我們注意到青少年身體發育的有關指標在不斷改善，中國居民的健康素養也在持續提升。
根據我們最新的統計快報結果，在這里我很高興向您和媒體記者朋友報告。２０２４年中國居民的預期壽命已經達到了７９歲，比２０２３年提高了０．４歲，提前實現了＂十四五＂國民經濟和社會發展規劃的目標要求。應該說，這樣的成績取得是相當不容易的。在國際上來看，一個國家和地區它的人均預期壽命超過７５歲，一般來說，每年也就是平均增長０．１－０．２歲的預期壽命。
我們統計了５３個中高收入國家，中國排在第四位。如果我們放在Ｇ２０國家里面來看，人均預期壽命７９歲，排在Ｇ２０國家的第十位。而且即使與高收入國家相比，我們也超出了２１個高收入國家的預期壽命。說明中國人的優秀傳統文化、良好生活方式，還有健康中國、健康優先發展的一系列戰略的實施，對于改善健康所產生的效果是直接的。
我們也看到，２０２４年的人均預期壽命比２０１９年提高了１．７歲。特別值得一提的是，我們把全國３１個省區市人均健康水平再做一個觀察的話，各省份之間的健康水平差距在逐步縮小，說明健康公平性也在得到改善。黨中央、國務院實施的區域協調發展戰略等，都在衛生健康領域當中見到積極的成效。
我們注意到，北京、天津、上海三個直轄市和山東、江蘇、浙江、廣東、海南，上述八個省份的人均預期壽命超過了８０歲。未來中國居民預期壽命提高的潛力仍然是明顯的，仍然是可望可期的。我們在健康水平改善的同時，也認識到老百姓追求健康改善的愿望越來越強，我們的努力也需要持之以恒。
我們面臨著傳染病和慢性非傳染性疾病的雙重挑戰，衛生健康工作需要持續加強，要落實好黨中央健康優先發展戰略。當前危害中國老百姓健康的主要危險因素來自于慢性非傳染性疾病。而慢性非傳染性疾病很多致病因素跟每個人的生活行為方式、飲食和體育鍛煉都密切相關。比如說體重異常的問題，我們在生活條件改善的同時，也出現了攝入的能量更高、運動相對缺乏等問題，所以就導致一些人出現體重異常，容易導致高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、脂肪肝，甚至一部分的癌癥也和體重異常有一定的關聯。加強生活方式的干預，每一個人做好自己的健康第一責任人是非常關鍵的。
去年，我們聯合民政部、教育部等１５個部門，啟動實施了＂體重管理年＂行動。當然我們認識到體重管理不是一年兩年就能夠馬上見到成效的，而是需要持續推進。＂體重管理年＂實施的首期三年體重管理行動，目的就是在全社會形成重視體重、管好體重，健康飲食、積極參與運動鍛煉等良好的生活方式和習慣。
通過大家的共同行動，特別是提出了＂健康體重，一起行動＂的口號，全社會都在積極響應。我們關注到有些單位的食堂飲食更加健康了。我們也關注到一些城市中的健康步道、公園的健康環境也越來越優化了，越來越多的人也更加關注自己的體重健康指標。這些都為我們的慢性病防控打下良好基礎。
我剛才提了體重管理和慢性病防控需要持續深入地開展下去。國家衛生健康委聘請了奧運冠軍做體重管理社會宣傳員，也開發了微信的表情包，目的是讓體重管理和慢性病防控融入到大家的日常生活，今后我們將繼續從三個方面來推進慢性病的防控工作，特別是體重管理的工作。
第一方面，要繼續推動政府、行業、單位和個人落實好四方責任。慢性病防控尤其需要全社會共同參與，大家都要為體重管理營造良好的社區環境、單位環境和社會環境。我們注意到一些家庭當中已經配置了體重秤，隨時監控自己的體重變化情況。有的賓館和酒店也已經在房間里面標配了體重秤，這就為經常出差旅行的朋友們監測體重提供了條件。所以我在這里呼吁，更多的賓館酒店參與到這樣的行動中來，為我們的體重管理、慢性病防控創造積極有利的條件。
第二方面，我們要持續做好有關慢性病防控和體重管理方面的知識宣傳。在座的媒體朋友們可能也知道，我們從去年啟動了時令節氣與健康的新聞發布傳播行動，基本上每兩周我們要舉辦一次時令節氣與健康知識新聞發布會，這樣的工作我們今年要繼續堅持。而且我們要動員醫療衛生機構積極開展健康知識的宣傳和傳播，進一步提升居民的健康素養。
第三方面，我們還要注重防治結合，提供一些個性化的服務。因為畢竟有些同志體重管理得不太好，腰圍大了，體重也超了，有的甚至患上了慢性病，所以需要專業醫生和專業醫療機構的幫助。因此，我們引導醫療衛生機構設立體重門診，為受體重問題困擾的居民提供良好的專業咨詢環境和平臺，在自己的努力和專業機構人員的幫助下，能夠更好地管好體重，健康生活。謝謝大家。
貴州廣播電視臺記者：
群眾看病都希望就近就便。中央經濟工作會議和政府工作報告中都提出，實施醫療衛生強基工程，國家衛生健康委將如何推動這項工作，讓基層醫療服務更加優質高效？
國家衛生健康委主任?雷海潮：
謝謝您的提問。基層為重點，是新時代黨的衛生與健康工作方針的要求。去年年底召開的中央經濟工作會議明確提出要實施醫療衛生強基工程。今年的政府工作報告又對此進行了安排。前幾天也是在這里，國家發改委主任已經就醫療衛生強基工程進行了大致的描述。我在這里想跟大家報告的是，我們正在會同國家發改委對醫療衛生強基工程進行深入的謀劃，落實中央經濟工作會議和今年政府工作報告的有關要求。
當然，您剛才提到一個問題，基層到底能力強不強？我想這是一個相對的問題。基層主要是解決居民的常見病和多發病，總體上來說，這些年的水平能力已經有了很大程度的提高。我們不能用評價專科醫院的眼光來評價基層醫療衛生服務，因為各自的功能定位不一樣。盡管醫療衛生機構分了一級、二級和三級，主要是針對功能而言，而不僅僅針對醫療衛生服務的能力和水平。
經過這些年的發展，我們國家的醫療衛生體系還是相對健全的。比如說在鄉鎮、社區和村，有超過６０萬所的基層醫療衛生機構在為老百姓提供日常的預防、保健、康復以及醫療服務。超過５００萬名的基層醫務人員工作在基層一線，老百姓看病就診能夠在就近的地方，在家門口解決問題。
各級黨委政府順應人民群眾的要求，大力發展完善基層醫療衛生服務體系，去年我們和國家醫保局一起推動符合條件的村衛生室納入醫保的報銷定點范圍。據統計，現在９０％以上的村衛生室都已經納入，極大地方便了老百姓看病、就診和費用支付。
另外，財政部從中央財政支持地方衛生發展的角度，近兩年投入了近９億元，為中西部地區更新升級鄉鎮衛生院的醫用設備。這些支持也正在見到積極的成效。所以我想我們對基層醫生服務的明天和未來以及現狀都應該充滿信心。
老百姓利用越多，醫生的經驗也會越多，也更能夠為我們的患者提供更加富有經驗的、更加良好的優質醫療服務。所以這需要醫患雙方共互動，也需要各方面公共政策的大力支持。
下一步，我們在醫療衛生強基工程方面主要是從基層、基礎和基本三個方面進行謀劃。第一方面是強基層，第二方面是固基礎，第三方面是保基本，將中央部署的醫療衛生強基工程進行細化和實化。在工作安排上，我們正在會同國家發改委等制定實施方案。
在強基層方面，今年要進一步推動緊密型縣域醫共體，實現９０％以上的縣域達到緊密型標準，到２０２７年底，緊密型縣域醫共體基本實現全覆蓋。緊密型縣域醫共體就是指在縣域范圍內把縣、鄉、村三級的資源和服務聯系起來，縣醫院要發揮好牽頭和帶動的作用，支持基層。現在我們到一些地方去看已經實現了在鄉村檢查，在縣醫院集中診斷，結果相互認同。這樣既提升了診療服務的質量，也節省了患者的時間。這方面的工作我們要繼續推進。
在固基礎方面，要進一步提升基層服務能力，我們提出來三級醫院要去幫扶二級醫院，二級醫院要去帶動一級、帶動基層。在鄉鎮一級，都要有中級以上職稱的專業人員，由上級醫院來派駐，為居民提供長期的有質量保障的醫療服務。我們還要進一步加強基層的信息化能力，應用人工智能輔助技術，提升基層的服務能力和水平條件。另外，我們也會督促指導各地進一步提升和更新基層醫療衛生機構設備設施水平，優化改善看病就診的條件。
第三方面就是保基本服務方面，在今年的政府工作報告提到，今年人均基本公共衛生經費要再增加５元錢，達到人均９９元。人均基本公共衛生服務經費提升后，我們將在優化服務內容、提升服務頻次、保障服務質量方面進一步改善。
這些都是醫療衛生強基工程的一些基本考慮。當然，在今后工作當中，隨著工作的進一步深入，其內容、范圍和力度方面可能還會有所加強、有所深化。中央所提出的醫療衛生強基工程是非常值得期待的，這也是穩增長、促消費，有力保障經濟社會高質量發展的堅實舉措。
國家衛生健康委將按照黨中央、國務院的決策部署，把這項工作切實組織好實施好。
新華社記者：
當前，兒科和精神衛生資源相對短缺，居民看病就醫尚有不便。我們關注到今年到２０２７年是國家衛生健康委確定的＂兒科和精神衛生服務年＂，請問具體有哪些措施？
國家衛生健康委主任?雷海潮：
謝謝您提的問題，這個問題很專業，也是我們著力解決的醫療衛生服務過程當中的結構性的問題之一。兒科和精神衛生服務跟老百姓的健康息息相關，現在家庭都很注重孩子的健康成長，另外隨著經濟社會的發展，人們對精神衛生服務的需求也在與日俱增。國家在發展兒科和精神衛生服務方面也一直做出一些努力。根據我們現在的統計，就兒科醫療服務來說，全國有８０００多所綜合醫院都能夠提供兒科的門診或者住院醫療服務，９８％的縣醫院已經設置了兒科。在精神衛生服務方面，我們現在有３０００所左右的綜合醫院，都可以提供精神衛生方面的診斷治療康復服務。
另外，我們的服務能力也在顯著提升。可能媒體朋友也關注到，就在前幾天，３月５號，北京市在亦莊開發區啟動了北京兒童醫院新院區的建設，將通過三到四年的時間建成。因為北京兒童醫院是國家兒童醫學中心，這也是按照國家的有關規劃和要求在推進的項目建設。
除此之外，我們在兒科醫生的培養、精神科醫生的訓練方面也在積極投入，也設立了國家兒童區域醫療中心，精神疾病方面也設立了國家精神疾病的醫學中心。這些為老百姓看病就診都提供了高水平的服務。但是正如剛才我提到的，在服務當中還是有一些短板，還是有弱項。特別是我們對比老百姓的需求來看，尤其是到了冬春季，呼吸道疾病高發，兒科的醫療服務在局部地區也會出現緊張的情況，在一些大城市表現得比較突出。
另外，精神衛生方面的需求增長也非常迅速。人們也希望在情緒調節等方面，得到一些科學規范的指導。所以在發展兒科和精神衛生服務方面，我們還需要持續用力。總的來說，我們從以下三個方面來予以加強。
第一個方面，還是要健全兒科和精神衛生的服務體系。雖然９８％的縣醫院已經設置了兒科，但是意味著還有１％～２％沒有兒科方面的服務能力。所以我們要著力提升，對還沒有設置兒科的醫院，尤其是縣醫院的服務空白，進行填補。
我們把兒科和精神衛生服務作為今年國家衛生健康委為民服務辦實事的八項工作之一。在精神衛生服務方面，我們提出來的目標是到今年年底每個地市都能夠設置一個心理門診或者睡眠門診，因為有些朋友也會受到一些心理和睡眠焦慮的困擾，也需要一些專業人員的幫助，所以在原來的基礎上要補齊服務方面的個別空白點。
另外，我們向公眾提供更加便利的精神衛生服務。去年我們會同工信部設立了全國統一的１２３５６心理服務援助熱線，現在全國已經有多個省市實現了全省號碼的統一。我們的目標是到今年五一前，能夠推動全國所有省區市統一使用１２３５６這個熱線來提供精神衛生方面的服務。
我們還要大力開展精神疾病、預防、保健康復方面的健康知識宣傳。我們要舉辦不少于５０００場次的國家和省市級的心理健康知識的講座，進一步做好精神衛生科普宣傳方面的工作。各級地方政府衛生健康部門都有這方面的責任，我們也應該積極組織科普知識進萬家、進社區，讓老百姓都能夠掌握一些心理保健方面的知識和技能技巧。
第二個方面，在人才隊伍建設方面還要作出努力。為什么兒科和精神科的醫生比較緊缺，主要還是這兩個專業相對來說勞動強度比較大，也不容易與患者溝通，或者說存在一定的難度，因為患兒方面往往通過家長和監護人來和醫生進行溝通，這是間接的，醫生有的時候憑借很多經驗去理解患兒的痛苦和疾病的過程，所以培養一個兒科醫生周期比較長，兒科收費水平也比較低，兒科醫生在醫療機構當中收入待遇不高，所以也影響兒科醫生隊伍的持續發展。精神科的醫生也是這個問題。所以我們在壯大和引導隊伍發展方面還需要通過薪酬制度的改革，來推動兒科和精神科，也包括急診急救、中醫、感染、病理這些短板弱項專業的發展，這就需要我們和人力資源社會保障部等有關部門共同配合，推動公立醫院薪酬制度改革。
最后一個方面，要進一步提升能力。剛才我也提到國家在兒科和精神疾病方面都有國家醫學中心和區域醫療中心，但是我覺得既然這是短板和弱項，國家醫學中心和區域醫療中心的數量還應該適當擴增，來加強對全國服務方面的統一培訓和引導規劃。另外，我們會同財政部進一步加強兒科和精神科臨床重點專科建設。當然地方的各級衛生健康部門也需要加強重點專科的建設，這樣能夠為需要的居民、家庭提供更加良好的服務。
就精神衛生服務來說，也是需要多部門共同努力作為的。包括今天在座的民政部，我們在社區的精神康復方面都有密切的合作。同時也需要全社會的共同參與和共同關心，來為兒童，為精神疾患或者受到心理情緒問題困擾的朋友們提供更加良好的服務，讓大家生活得更美好、更健康、更有質量。謝謝。
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