聲阻抗是力學(xué)術(shù)語(yǔ),指媒質(zhì)在波陣面某個(gè)面積上的壓強(qiáng)與通過(guò)這個(gè)面積的體積速度的復(fù)數(shù)比值。單位是瑞利。當(dāng)考慮的是集總阻抗而不是分布阻抗時(shí),某一部分材料的阻抗就是這部分材料的壓強(qiáng)差與體積速度的復(fù)數(shù)比值。聲阻抗的實(shí)部常稱(chēng)“聲阻”,其虛部稱(chēng)為“聲抗”。
聲阻抗中耳功能分析儀是一種用于評(píng)估中耳功能的醫(yī)療設(shè)備,通過(guò)測(cè)量聲導(dǎo)抗和聲阻抗來(lái)評(píng)估鼓室壓力和中耳順應(yīng)性。以下是其主要功能和評(píng)估方法:
鼓室壓力測(cè)量:
原理:通過(guò)改變外耳道的壓力,觀察鼓膜和聽(tīng)骨鏈對(duì)探測(cè)音的順應(yīng)性變化。
方法:將耳塞探頭塞入受試側(cè)外耳道內(nèi),逐漸改變外耳道的壓力,從正壓到負(fù)壓,記錄鼓膜的聲順變化,繪制鼓室功能曲線(xiàn)。
正常范圍:峰壓值(MEP)通常在-100至+100 daPa之間。峰壓值偏移可能提示鼓室壓力異常,如正壓見(jiàn)于急性中耳炎早期,負(fù)壓見(jiàn)于咽鼓管功能障礙。
中耳順應(yīng)性測(cè)量:
原理:測(cè)量在外耳道壓力與中耳壓力相等時(shí),鼓膜最柔順狀態(tài)下的聲順值。
方法:在外耳道壓力變化過(guò)程中,記錄聲順的最大值,即靜態(tài)聲順值(SC)。
正常范圍:成人中耳最大的順應(yīng)性正常范圍是0.3-1.6 ml,兒童為0.2-0.9 ml。順應(yīng)性異常可能提示中耳病變,如聽(tīng)骨鏈固定、鼓膜活動(dòng)度小等。
鼓室圖分型:
A型:正常曲線(xiàn),峰壓值在-100至+100 daPa之間,聲順值在0.3-1.6 ml。
B型:平坦型,無(wú)明顯峰壓,聲順值小于0.3 ml,提示中耳積液或鼓膜穿孔。
C型:負(fù)壓型,峰壓值小于-100 daPa,提示鼓室內(nèi)負(fù)壓,常見(jiàn)于咽鼓管功能障礙。
鐙骨肌聲反射:
原理:通過(guò)測(cè)量鐙骨肌反射引起的聲順變化,評(píng)估聽(tīng)骨鏈和神經(jīng)反射通路的功能。
方法:給予一定強(qiáng)度的聲音刺激,記錄鐙骨肌反射閾值。
正常范圍:反射閾值通常在70-100 dB HL,低于70 dB可能提示傳導(dǎo)性病變,超過(guò)100 dB需警惕感音神經(jīng)性異常。
通過(guò)這些測(cè)量和分析,聲阻抗中耳功能分析儀能夠提供詳細(xì)的中耳功能評(píng)估,幫助醫(yī)生診斷和治療中耳疾病。
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