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主動脈內球囊反搏機（Ｉｎｔｒａ－ａｏｒｔｉｃ Ｂａｌｌｏｏｎ Ｐｕｍｐ， ＩＡＢＰ）是一種用于危重心衰患者的循環輔助裝置。它通過在主動脈內放置一個可充氣和放氣的球囊，與心臟的收縮和舒張周期同步工作，從而改善心臟的泵血功能和全身血液循環。
工作原理：
心臟舒張期： 球囊充氣，增加主動脈內的舒張壓，促進血液流入冠狀動脈，增加心肌的血供和氧供。
心臟收縮期： 球囊放氣，降低左心室的射血阻力，減少心臟的后負荷，從而減輕心肌的耗氧量。
主要作用：
改善心肌氧供： 通過提高主動脈舒張壓，增加冠狀動脈血流量，從而改善心肌的氧供。
減輕心肌耗氧： 降低左心室射血阻力，減少心臟的后負荷，使心臟排空更完全，減輕心肌耗氧。
改善全身灌注： 增加心輸出量，改善全身器官的血液灌注，特別是在心衰導致的低心排血量綜合征中效果顯著。
適應癥：
急性心肌梗死合并心源性休克： 為患者爭取更多的治療時間。
心臟手術后低心排綜合征： 提高心輸出量，改善組織灌注。
嚴重心功能不全： 輔助心臟泵血，改善心肌灌注，緩解癥狀。
禁忌癥：
主動脈夾層、主動脈瘤或主動脈瓣關閉不全： 可能加重病情或導致并發癥。
嚴重凝血功能障礙： 增加出血風險。
合并其他嚴重疾病： 如惡性腫瘤、嚴重腦血管疾病等，可能影響患者的其他治療或護理。
操作流程：
患者評估： 確定患者是否適合進行ＩＡＢＰ治療。
設備準備： 準備所需的ＩＡＢＰ設備，包括球囊導管、反搏泵、監測儀器等。
術前準備： 向患者及其家屬詳細介紹ＩＡＢＰ治療的目的、操作過程、可能的風險和注意事項，并獲得患者的知情同意。
球囊導管插入： 在嚴格的無菌操作下，將球囊導管經股動脈插入主動脈，到達所需位置。
連接反搏泵： 將球囊導管與反搏泵連接，并設置合適的反搏參數。
啟動反搏泵： 使球囊在心臟收縮期充氣，以增加主動脈內的血流，改善心肌灌注。
監測和護理： 對患者進行密切監測，包括心率、血壓、心電圖等，及時調整治療方案和護理措施。
臨床應用：
ＩＡＢＰ在急性心肌梗死、心源性休克、心臟手術后低心排綜合征等危重心臟病患者的治療中發揮了重要作用。通過改善血流動力學，患者的心絞痛、呼吸困難等癥狀可以得到緩解，心輸出量增加，全身灌注改善，從而幫助患者度過危險期。
總之，主動脈內球囊反搏機是一種有效的循環輔助裝置，能夠在危重心衰患者中提供重要的支持，改善心臟功能和全身血液循環。
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